Как обычно, закончив преднизолон - начал мучаться с температурой. Вне зависимости от своего желания, я вынужден был пойти на прием к врачу в поликлинике. Оказалось, что очередь отпусков дошла и до нее, поэтому на приеме сидела врач, которая обычно лечит меня в стационаре. В итоге сейчас в стационаре меня ведет зав. отделением (мой лечащий врач при первой линии лечения), которая вот только вышла из своего отпуска. (Снова путаница).
Дела тут обстоят интересные. Ремонт продолжается и мест критически не хватает, поэтому отделению отдали 2 палаты в пульмонологическом отделении (на 2 этаже) и в одну в неврологии (на 3 этаже). Меня положили на второй этаж в одну из палат, которыми любезно поделилась пульмонология. Соседи попались мирные, Василий - веселый парень и будущий журналист и Алексей - средних лет мужичок, которого сегодня кстати "перевели" на 5й этаж на место кого-то из выписавшихся. Так что остались мы с Василием вдвоем в четырехместной палате. Неудобства пребывания на втором этаже заключаются в том, что ходить в столовую и на процедуры (в моем случае капельницы) приходится на пятый этаж (забавная картина людей, шагающих по лестнице или едущих в лифте с подушкой или кружкой/ложкой в руках (подушка служит для удобства пребывания под капельницей на жесткой кушетке в кабинете переливания крови, где сейчас и приходится принимать свою единственную процедуру)).
В первый день мне прокапали "спасительный" дексаметазон, температура сразу же пришла в норму. Поскольку лечащий врач у меня теперь зав. отделением - женщина она основательная, мои жалобы были внимательно выслушаны, и уже сегодня я прошел 3 рентгеновских снимка - плеча, правого бока и грудной клетки, УЗИ - внутренних органов и плевральной полости. Ничего серьезного выявлено не было, за исключением чуть ухудшившегося состояния печени. Зав. отделением человек более приятный, чем лечащая меня врач и на вопросы отвечает более охотно. Из разговора я понял, что у них состоялся мини консилиум и BEACOPP мне поменяли на ABVD, который начнут капать завтра. Это решение связано с тем, что самые крупные лимфоузлы исчезли без следа, и большее не имеет смысла применять столь сильный курс, который сбивает лейкоциты фактически "до нуля". Ничего не могу сказать о правильности или неправильности данного решения - время покажет. На текущий момент ситуация такова - я прошел 1 курс COPP, 3 курса BEACOPP и сейчас будет курс по схеме ABVD. Разброс неплохой, но и ситуация у меня немножко необычная - не характерный для лимфогранулематоза рецидив со странной локализацией лимфоузлов, слишком ярко выраженные симптомы группы B, да еще лечение осложнено десятком сопутствующих диагнозов. Так, что мне остается положиться на врачей - знания и опыт одной, скурпулезность и тщательность другой, вместе помогут решить столь сложную задачу. Все таки этих врачей я знаю достаточно давно и считаю что могу на них положиться, хоть порой и ошибаюсь в людях, нов этот раз думаю все сложится.
Вот такая на текущий момент ситуация. Завтра мне будут капать абсолютно новый для меня курс ABVD (хотя может быть я получал его во время первой линии лечения - сейчас уже не вспомнить, да я тогда особо и не интересовался процессом). Курс интересный с введением всех четырех препаратов в 1й и 15й дни. Затем врач обещала во время 14 дневного перерыва между "химиями" покапать какие-то препараты для поддержки печени. Что меня радует и какие я вижу плюсы - это то, что не будет ненавистного преднизолона, он просто не входит в программу курса. Почему-то дексаметазон в капельницах мне нравится больше и не вызывает у меня зверского аппетита. Что мне не нравится - это то, что в этот раз пребывание в стационаре затянется минимум до 22 числа (19 - последняя химия, затем два дня на "промывку", затем контрольный анализ и в случае, если все будет хорошо то может отпустят домой). Но тут ничего нельзя рассчитывать, как показала практика делать какие-то прогнозы относительно лечения и самочувствия - дело не надежное. Кстати врач прояснила ситуацию с урологом - оказывается существуют рекомендации, согласно которым лечить гидроцеле (а лечится путем хирургического вмешательства) следует по достижению ремиссии. Таким образом в будущем, на которое я очень надеюсь, в которое хочу верить и к которому стремлюсь мне предстоит 2 операции (вторая это эндопротезирование, что крайне серьезно.) Ну да не страшно, главное что надежда есть и все можно вылечить - сложно но можно. Главное тут терпение и целеустремленность.
Зарядка на ноуте заканчивается, не знаю успею ли дописать.
Всё будет хорошо.
Всем хорошего последнего месяца лета, здоровья, счастья, любви, денежек и больше улыбок.
Свободное копирование
