Туберкулёз или... острицы?
Однажды ко мне обратилась медсестра одного из детсадов. Она обследовала детей по реакции Манту (на туберкулез). И, ради экономии времени, в тот же день брала у них соскоб на яйца остриц. Записывала всё в одном списке. И выявилась странная особенность. У детей, зараженных острицами, гораздо чаще наблюдалась и положительная реакция Манту. Совпадение? Случайность?
На одной из планерок в детской поликлинике с медсестрами детских садов, я рассказал об этом совпадении. Мы наметили совместные обследования еще в нескольких детсадах. В течение года удалось охватить около полутора тысяч детей. Мы получили статистически подтвержденные результаты: дети, зараженные острицами, гораздо чаще, чем незараженные, положительно реагировали на пробу Манту. Напомню, положительный результат расценивался, как подозрение на зараженность туберкулезом!.
В общем-то, понятно - проба Манту связана с аллергизацией организма, и острицы, как впрочем, и все остальные гельминты, также вызывают аллергию. В 2011 году в статье в интернете встретил такую фразу: "у детей с гельминтозом чаще отмечается ложный вираж туберкулиновых проб (реакция Манту)".
По итогам я потом выступал на конференции научного общества и перед педиатрами. И мы внедрили правило: сначала обследовать детей на наличие остриц, а после их излечения уже и пробой Манту. Этим пытались избежать ложноположительных результатов проб на туберкулез. Вот вам и "привычные, безобидные" острички, чуть было не причислившие детей в группу риска по туберкулезу.
Свободное копирование
