Сдвинули "воз" с мертвой точки

   Сдвинули "воз" с мертвой точки

   В областном центре больных эхинококкозом выявляли чаще, чем в районах. Но когда я говорил об этом с районными специалистами, нередко вызывал этим обиду. Не всегда хотели со мной соглашаться. Мол, они тоже в медицине понимают. На мои вопросы, почему большинство больных эхинококкозом все же выявляются в Кзыл-Орде, только пожимали плечами. Почему?

   В районах безнадзорных собак везде было в достатке. Стоило подъехать к юрте чабана и тебя дружным лаем встречали несколько собак. Было от кого заражаться людям, что в городе, что в аулах.

   Понимал сельских врачей. Конечно, опыт и диагностические возможности в районе и областном центре явно отличались. И всё же... Но когда мы обследовали лабораторно несколько тысяч человек во многих сельских и чабанских поселках, получили явные "ножницы". В Кзыл-Орде было больше больных, но ниже, чем в районах, оказался процент людей с положительными анализами крови. В районах было наоборот. Почему?

   Я предлагал районным докторам подумать над этим. Это было полезное упражнение.

   Удалось ли нам все-таки сдвинуть "воз" с мертвой точки? Конечно. Выступал на врачебных конференциях, разговаривал с врачами, приводил наши данные. Со временем, диагноз "эхинококкоз" стал чаще звучать в процессе дифференциальной диагностики.

   Вот еще интересные цифры: за три года (1962-1964) в больницах было выявлено 14 больных эхинококкозом. За следующие три года (1965-1967), когда мы начали применять анализ крови, число выявленных больных удвоилось. Другими словами, возможности и качество диагностики возросли. Это помогло чаще выявлять больных с подозрением на эхинококкоз. А значит, и более раннего оперативного лечения.

   Дальше. В городе (областном центре) число выявленных больных благодаря лабораторной диагностике возросло незначительно. А в районных больницах - в три раза! За этой арифметикой опять же стояли и улучшение ранней диагностики и лучший эффект ранних операций, но уже в условиях районных больниц!

   Между прочим, оправдался и мой тогдашний прогноз в отношении эхинококкоза у детей. Среди обследованных 865 лиц в возрасте до 19 лет мы получили положительные результаты у 27 чел или в 3%. Среди взрослого населения итоги не превышали полутора процентов. В то же время больные чаще выявлялись именно у взрослых. Значит, врачи проходили "мимо" больных детей? Я тогда высказал мысль, что данные говорят об актуальности проблемы "детского" эхинококкоза в области, да и не только в Кзыл-Ординской.

   Еще раз повторю то, что написал выше: в Казахстане в 2006-2007 годах эта инвазия была выявлена у 1879 человек, среди них оказалось 407 детей! Четверть всех больных!

   За девять месяцев того же года в Кызылординской области выявили 11 детей из 28-ми больных или примерно в сорока процентах всех случаев! Конечно, в лучшем выявлении больных ныне играют роль и более совершенные, и более массовые лабораторные пробы. Но сам по себе факт остается в силе: среди детей эхинококкоз представляет очень серьезную угрозу. Значит, дети чаще и легче заражаются этой напастью? Да, так оно и есть.