Токсокароз - "подарочек" от наших собачек.

На фото: Личинка гельминта под кожей на ноге (//www.medkurs.ru/photo/26920.html).

   Красный след пробуривающейся личинки круглых червей анкилостом. Заражение при ходьбе босиком по земле или песку, загрязненных фекалиями кошек, собак.

   Токсокароз - "подарочек" от наших собачек.

   "В последние годы на территории республики отмечается возврат редких и труднодиагностируемых гельминтозов (в т.ч. токсокароз)" (Материалы совещания по паразитарным болезням в Казахстане. 2007. www.netmail.kz/rses/7.htm).

   В 60-е годы (на базе бригады горкомхоза) мне удалось вскрыть и исследовать около трехсот безнадзорных собак, отстрелянных в Кзыл-Орде и пригородах. Не помню уже цифры, но в достаточно большом числе случаев я обнаружил у них зараженность токсокарами (аскаридами собак). Токсокароз у человека как раз и вызывается означенными паразитами, которые по-латыни: Toxocara canis. Значит, и у нас были случаи заражения людей?

   Думаю, были. Просто в те времена мы не имели методов диагностики. Не часто, но приходилось сталкиваться со случаями неясных заболеваний. В составе белых частиц крови человека есть так называемые эозинофилы. В норме их немного, всего несколько процентов. Но о чем можно было думать, если у человека этот процент достигал двух и более десятков процентов? Да, мы знали, что эта т.н. эозинофилия часто говорила об аллергических состояниях, в частности, о зараженности паразитами. Но какими?

   В данном случае мы говорим о токсокарах. Они обитают в кишечнике собак. Последние загрязняют почву яйцами этих нематод. Заражение по классике: руки, овощи, рот и - в кишечник человека. Особенно это наблюдается у детей. Понятно, почему. К примеру: яйца токсокар были обнаружены в 25% проб почвы, собранных в общественных парках в США и Великобритании. У нас их никто не искал, но, думаю, этого "добра" там, где "гуляют" собаки, тоже и у нас было достаточно.

   У зараженного человека личинки не способны долго гулять. Они застревают где-то в органах и тканях. Они вызывают там местные повреждения (мелкие кровоизлияния, некроз, эозинофильную воспалительную реакцию, образование узелков). И все это может происходить в печени, легких, мышцах, сердце, глазах, даже в головном мозгу. Проявления болезни зависят от числа осевших личинок, от того, где они осели, от реакции организма. Так, личинки токсокар, попавшие в сетчатку глаза, могут служить причиной слепоты. А тут еще и повышение температуры, аллергические реакции, кожная сыпь. И страдать больной человек может месяцами и даже годами. Поди разберись, по какой причине всё это происходит.

   В XXI веке появились методы анализа крови, это дало клиницистам и паразитологам возможность достаточно уверенно ставить диагноз токсокароза. Поэтому и заговорили об этой болезни вслух, даже на солидных конференциях. Единственное, с чем я не согласен, это с утверждением о "возврате" токсокароза. Никуда он не исчезал, он всегда был. Просто, мы не умели его "за ушко, да на солнышко"...