"А разве от остриц болеют? Они же у всех"
Мне не раз приходилось слышать похожие вопросы. Многие родители даже считают, что острицы как бы безобидный спутник детства. Подрастут дети, и, мол, острицы сами по себе незаметно исчезнут.
Не всё так просто и "незаметно". Острицы не только "сидят" и живут в кишках больного. Им обязательно надо присосаться, а то и внедриться в толщу слизистой оболочки кишки. Причем, присасываются, потом отцепляются, находят другое место, как им кажется, "получше". Всю стенку кишки "искусают". А их, этих остриц, может быть в кишке не одна сотня, а то и тысячи.
В результате, возникают точечные кровоизлияния и эрозии (поверхностные язвы). Понятно, если стенка кишки поцарапана, это способствует еще и попаданию туда микробов, в частности, возбудителей кишечных инфекций. Описаны даже случаи энтеробиозных аппендицитов.
При энтеробиозе у детей существенно снижается уровень меди, цинка и магния в крови. Недостаток этих микроэлементов может отрицательно влиять на физическое и психическое развитие детей. Продукты обмена и выделения остриц вызывают аллергические реакции, нередко с поражением кожи, астматический бронхит, аллергические поражения слизистых оболочек носа и глаз.
У больных снижается кислотность желудочного сока, нарушаются процессы всасывания и переваривания пищевых продуктов, что приводит к потере веса. Задерживается рост и развитие ребенка. У многих зараженных детей изменяется нормальный микромир кишечника. В итоге, снижается активность ферментов, нарушается нормальный процесс переваривания и всасывания пищевых веществ.
Вот, скажете, совсем запугал...
Основной симптом, который бросается в глаза - вечером и ночью у больного зуд в анальной области. Он может стать постоянным и мучительным. Расчесывание приводит к ссадинам, вторичной бактериальной инфекции кожи, возникновению дерматитов. Перианальный зуд тяжело переносится детьми и может сохраняться довольно долго даже после излечения энтеробиоза. Конечно, зуд наблюдается и при ряде других болезней. Поэтому диагноз может быть поставлен при обнаружении у больного остриц или в лабораторно.
Я нередко выступал перед родителями в детских садах с беседами по поводу гельминтозов. И получал неожиданные вопросы.
- Мой ребенок часто простужается. Острицы в кишке, нос - на голове. При чем тут насморк к острицам?
- Вы правы, острицы, слава богу, в носу не бывают. Но организм - это единая "штука". Промочили в холодной воде ноги - появился насморк. Дело в том, что в обоих случаях снижается общая сопротивляемость организма. Острицы не просто живут в кишке, они выделяют продукты обмена, которые влияют на весь организм. Поэтому у зараженных детей не только простуда чаще, но и болезни, вызванные вирусами и бактериями.
В одном из детских садов я просидел несколько дней и подсчитывал, сколько дней в году пропустили дети. Всех их мы обследовали на зараженность острицами. Получилась интересная арифметика: чаще всего в детский сад по болезни не приходили именно те дети, которые оказались зараженными. Мелочь? Деталь? Нет, для меня как факел в ночи. И когда с моими словами о вреде остриц не хотели согласиться, я всегда задавал этот вопрос - почему именно зараженные дети чаще других в садик не ходили? Значит, чем-то болели... Почему? Потому, что организм не машина, реагирует на всё, а значит, на всё и сил сопротивляться не всегда хватает...
- Ребенок ходит в садик уже три года. И все три года у него эти самые острицы каждый раз выявляют. Почему так?
- Сразу после сна утром вы подмываете ребенка?
- Надо успеть его в садик отвести и на работу не опоздать. Не до мытья.
- Голодным ведете его в садик?
- В садике же кормят. Бывает, он перед выходом что-нибудь схватит, пожует.
- При чем же мы? Острицы, выползая для откладки яиц, назад в кишку не возвращаются. Они погибают. Срок жизни острицы всего один-два месяца. Значит, ваш ребенок, расчесываясь, через свои же загрязненные руки, игрушки, пищу все время сам себя повторно заражает. Острицы исчезают не от лекарств, а от чистоты.
- Так что, по-вашему, я и виновата, что ребенок долго болеет?
- Не я же. Мы выявляем больных, лечим. Все остальное зависит от вас.
Ставят нам эти мелкие червячки и хорошую "подножку" - оказалось, что они снижают эффективность профилактических прививок. Врачи ежегодно проверяли напряженность иммунитета детей против дифтерии. И опять здесь мы нашли "совпадения" - хуже всего дела обстояли именно среди детей с энтеробиозом.
И после вакцинации, и после ревакцинации против дифтерии защитный иммунитет
во многих случаях оказался или слабым, или даже отсутствовал. Потом, в журнальных статьях, я нашел ссылки на то, что то же самое наблюдается и при вакцинации против кори и столбняка. Всё это убедило нас, что перед прививками сначала необходимо обследовать детей на наличие гельминтов.
Ну, так как? Убедил, что сказать "фи" легче, чем избавить или предохранить ребенка от этой "остричной" напасти?
У меня был случай, когда за помощью обратилась учительница - зуд беспокоил и ночью, и днем, почему-то особенно, когда она вела уроки. Почему же к врачам не обращалась? Было стыдно. Люди воруют безбожно, врут, мошенничают, и им - не стыдно. А тут болеет - и стыдно! Читал, что когда-то известная артистка Фаина Раневская отругала геморрой: "Что за болезнь такая, ни самой посмотреть, ни людям показать!". Но то юмор. А учительнице явно было не до юмора на уроках, когда её зуд донимал. Для врача нет "стыдных" болезней, специальность у нас такая, "бесстыдная". Но для публики, видно, есть болезни "благородные" и "стыдные".