"Ребенок огурцы не ел, а в горшке - полно семян. Что это?"
С таким вопросом однажды прибежала ко мне перепуганная мама ребенка.
- Кошка или собака у вас дома есть?
- Да, кошка есть, конечно, и собака во дворе.
- У ветеринара их когда-нибудь проверяли на глисты?
- Да нет, никогда.
- Ребенок с ними часто играет?
- Часто.
- Не замечали, блохи на животных есть?
- ???
Пришлось объяснять, что такое тыквовидный цепень. Правда, я и сам не знаю, почему - "тыквовидный"? Цепень длиной в несколько сантиметров. А членики мелкие и очень напоминают огуречные семена, и по цвету, и по форме. Скорее, подошло бы название "огуречный". В нашем музее эти цепни были, показал моей посетительнице. Увидела, даже обрадовалась, да, мол, именно такие увидела и у своего ребенка.
Научное название этого цепня - Dipylidium caninum, отсюда и болезнь получила название: дипилидиоз. Спросил у той мамы:
- Собака ваша всегда на цепи?
- Нет, конечно. Она небольшая, не кусачая. То во дворе, то по соседям бегает.
- Ничего странного не замечали за ней?
- Вроде бы, ничего такого. Правда, в последнее время она стала иногда тереться задом о землю, как будто бы ее там что-то беспокоит.
- Вот-вот. Членики тыквовидного цепня у зараженных животных выделяясь, вызывают зуд. Животные трутся о землю, загрязняя при этом яйцами цепня свою шерсть. Эти яйца очень нравятся блохам, обитателям шерсти собак и кошек. Они их заглатывают, в теле блох личинки цепня созревают.
- Так что, мой ребенок тех блох глотает, что ли?
- Да, как вам ни странно. Поэтому и заражаются чаще всего дети младших возрастов, они играют с животными, лицом касаются их шерсти и при этом незаметно для себя могут заглотнуть блоху или ее личинку. Вот такая простая "механика". Если в доме есть маленькие дети, значит, надо кошек и собак держать в чистоте, чтобы "огуречные семена" не напугали родителей.
У собак эти гельминты в наших краях были. Я в своё время даже цифры называл. Теперь не помню, свои записи не сохранил. У детей подобные случаи встречались очень редко. Думаю, эти "ножницы" потому, что родители просто не обращали внимание на такие "мелочи". Тем более, в сельской местности.
А лаборанты... Считалось, что любой клинический лаборант в микроскоп заглянет и всю истину тут же на стол врача выложит. Но чтобы отличить жирафа от крокодила надо, по меньшей мере, хотя бы раз в жизни их видеть, пусть даже и на картинке. И потом всю жизнь четко помнить, чем они конкретно друг от друга отличаются. Кому-то моя шутка покажется совсем даже и не шуткой. Вот именно. Мне она тоже не кажется шуткой.
Слёзы одни...
Сколько я "воевал" за то, чтобы лаборанты-паразитологи работали вместе с врачом-паразитологом. И чтобы в каждой клинической лаборатории районной или городской больницы был специализированный в паразитологической диагностике лаборант.
Кто-то ехидничал: "Генису больше всех надо!". Кто-то пожимал плечами. А однажды мне передали разговор алмаатинского начальства: "Не трогайте Гениса. Пусть у них остается, как есть". В смысле, чтобы мы с нашими лаборантами могли продолжать работать в "тандеме". Спасибо, сделали мне одолжение... И во всей республике только у нас врач-паразитолог, врач-лаборант и лаборант работали вместе, в одном отделе. И в
ряде наших райсанэпистанций (Аральск, Чиили, Ленинск, где были врачи-паразитологи) тоже было это "единство".
Это не было прихотью Гениса. В этом был залог четкой квалифицированной паразитологической диагностики. Не зря же в той же Алма-Ате, где "сидело" наше, извините, начальство, бурчали, что в "этой" Кзыл-Орде Чун Сюн и Генис "вечно что-то находят"... Но ведь находили мы то, чем люди страдали, и от чего надо было их лечить...
Ведущие ученые мира до зарезу хотят знать, есть ли на Марсе вода или, может, жизнь. Важно? Да! Поэтому на эти цели тратят миллионы и миллионы. А разве не менее важно знать, чем конкретно болеет пациент и что конкретно надо с ним делать, чтобы вернуть здоровье? Кто будет с этой истиной спорить? Нет, не спорят. Просто сокращают штаты, проводят "реформы" и "реформирования". "Экономят" деньги, тешат себя и собственное самолюбие. Им, поставленным "выше", не с руки слушать советы и мнения специалистов.
Более трех тысяч лет тому назад, в притчах Соломона (12:15) (Писания, Танах) были сказаны слова: "Путь глупого прямой в его глазах; но кто слушает совета, тот мудр". В интернете вычитал такую фразу: "Мозг состоит на 80% из жидкости, и мало того, что она тормозная, так многим еще конкретно не долили...". Да, мудрость - великое дело. Не всем она дается и на базаре не купишь...
Так вот, реформы реформами, но почему-то качество работы, в данном случае, паразитологической диагностики, только ухудшается. И, знаю, такие "реформы" сотворили сейчас и в Казахстане (я уехал, и перевели и в Кызылординской области лаборантов-паразитологов в бактериологические лаборатории), и в России.
В 2012-м в Украине вообще всех врачей-паразитологов сократили. Если только это так и везде, это верх идиотизма и недомыслия. Службу госсанэпиднадзора и лабораторную службу санэпидэкспертизы разделили и сделали самостоятельными. Да и в других местах, думаю, тоже. Один только бумагами занимается, другой только смотрит в микроскоп... Утрирую, но ситуация для меня непонятная. Администраторы верховодят над профессионалами, хорошего не жди. Конечно, могут ответить мне: отстал от жизни, ныне реалии другие. Согласен. Но люди и болезни остались те же... Зато о борьбе за здоровье людей поговорить все охочи...