И был вечер, и было утро. И много дней...
11 сентября 1977 г. Воскресенье. Почти неделю ничего не записывал. Не было времени и сил. Теперь жалею. Я всё еще в Казалинском районе. Брюшняк и этот паратиф "давят". В райСЭС сегодня дежурят. Я пришел к 8.30. С Берденовым, главным врачом райсанэпидстанции, сверяли списки больных гепатитом и брюшным тифом. Оформляли другую документацию, благо день выходной и потому менее загруженный текущими делами. Оценили общую ситуацию, наметили, что будем делать на следующей неделе. В три часа ушел в гостиницу. Хватит, тоже имею право на отдых.
13 сентября. Пришел в райСЭС в 7-30 утра. Уточнил сведения о поступлении больных за вчерашний день и составил сводку. Всего по району уже 115 больных, из них брюшным тифом 64 и паратифом В - 51 (подтверждено гемокультурой 49 и серологически - двое). За вчерашний день поступило шесть больных. Ситуация еще остаётся напряженной. В 8 утра позвонил в Кзыл-Орду моему главному врачу Д. М. Шеку, доложил сводку.
Через полчаса с Берденовым и Бисеновым Амангельды мы уехали в районную больницу. Тут же убедились, насколько бесталанной была некоторая боевая техника армии, которая "всех сильней". Для дезинфекции в очагах из Кзыл-Орды в Новоказалинск своим ходом пригнали автодезкамеру на шасси ГАЗ-63, армейский грузовой вездеход. Камера делалась в расчете на военные нужды, потому она на вездеходе. Пока за день да по нашим дорогам дотащилась до нас, котел "отлетел". Дверь кабины для дезинфекторов перестала закрываться. И, знаю, во всех районах их чаще всего использовали как транспорт. Наших дорог не выдерживали. На шасси стояли две тяжелые камеры, и при тряске они попросту ломали несущую раму. Умельцы одну камеру снимали. Этим машину спасали...
В больнице я провел инструктаж медсестер. Все они участвуют в подворных обходах для раннего выявления больных и наблюдения за очагами. Им, конечно, трудно, и работать, и еще один-два раза в день по своему участку дома обходить. Но выхода нет. Всё еще многие больные поступают в поздние сроки, или даже с осложнениями. Боятся люди больницы, что тут поделаешь...
В 10 утра приехали в райисполком, зашли к зампреду, он же председатель ЧПК (Чрезвычайной противоэпидемической комиссии) Досжанову. Принял вежливо, усадил, спросил, не торопимся ли мы. И повел разговор... с директором школы, потом позвонил директору технической школы, вызвал других директоров. Для него сейчас важнее рисоуборка, речь идет о мобилизации учеников на рисовые поля и зернотоки. Там тоже аврал...
Наконец повернулся к нам. Доложили о ситуации. Были вопросы по противочумной станции, решили. Подписал решение райЧПК о выделении фонда бензина для наших машин, об оплате внеурочной работы привлеченных медсестер, утвердил состав медицинского штаба райЧПК. Незаметно тут два часа просидели.
В час за мной приехал шофер райбольницы, отправились с ним опять в уже "родной" совхоз "Энгельс". Совхоз "горит", надо посмотреть, что там и как. С собой я опять взял Космурзу, буду учить на ходу. Эпидемиологом становятся не на институтских лекциях, а на вспышках.
В участковой больнице совхоза застали только командированную сюда на помощь врача Айслу Тлекешеву. Документацию завела, все температурящие больные на учете. Уже хорошо, значит, не потеряет их из виду. Показала мне больную Рах-ту, болеет 5-й день, температура в средних пределах, на уровне 38-ми градусов. Вводят пенициллин, но почему-то в первые дни только два раза в сутки. Так с пневмонией не справиться. Пока температура держится. В легких обильные сухие хрипы. За тиф-паратиф симптомов нет. Врач переживает: а вдруг это тиф? Да, сомнения полезны, но в данном случае оставляем диагноз пневмонии.
Но проблема в другом. Местные медсестры проходят по домам, при обходах сегодня выявили утром 6 человек с повышенной температурой, а вчера утром - 4-х и вечером 12. Никакого стационара не хватит, чтобы их всех для наблюдения госпитализировать. Сидим, разбираемся с доктором. Со многими больше паники, чем дела, на второй-третий день всё в норме. С учета снимаем.
Советую, максимум три дня наблюдать здесь, затем уже направлять в город. В совхозной больнице устроили изолятор, "сомнительных" и тяжелых забирают сюда для наблюдения.