Мой пример не единственный из известных мне аналогичных или похожих ситуаций.
В день выписки после второй операции оказалось, что моя одежда на мне не сходится. Так мною был установлен нарастающий отек теперь уже не только ног и лица. Я обратил на это внимание доктора, но был выписан с заключением, что у меня развился адгезивный перикардит, требующий еще одного вмешательства на сердце. Эту точку зрения разделил и вновь выбранный мной кардиолог. Велико было его удивление при моем повторном посещении через две недели. Тяжелый отек оказался купированным медикаментозно. “Amazing!” - комментировал он результат приема комбинации лекарств, назначенных доктором Ларисой Мазур, работавшей ассистентом семейного доктора. А мне остается благодарить судьбу за встречу с думающим квалифицированным врачом из Союза. В то же время я благодарен американским хирургам за их мастерство. Это обстоятельство не избавляет от удивления, насколько безразлична может быть хирургам судьба оперированного больного. И речь не только о моей персоне. Я рассказывал, как впервые познакомился с американской медициной в качестве обследуемого. Еще раньше познакомился с некоторыми, возможно, нетипичными сторонами медицинского бизнеса.
Вскоре после появления в Америке я предпринял ряд шагов в поисках работы . Среди прочих попыток оказалась и такая.
Друзья познакомили меня с молодым доктором, давним выходцем из Союза , который получил медицинское образование в Америке. Он предложил мне поработать с ним в качестве помощника. Для ознакомления с обязанностями пригласил на выездной прием больных в пригородный офис. Я поехал. Насколько удалось понять, здесь обслуживали какую-то адвокатскую контору. Задача доктора заключалась в определении тяжести травмы при автомобильных авариях.
Доктор располагал совершенно потрясающим прибором, который, опираясь на компьютерную технику, позволял определить скорость распространения импульса по периферическим нервам и уровень перерыва нерва, если таковой имел место. Подобный прибор мог быть неоценимым в специализированном отделении периферической нервной системы. Здесь же он использовался своеобразно. Даже если больной после травмы жаловался только на головные боли, он все равно подвергался обследованию с помощью прибора. Измерения проводились на явно неповрежденных руках и ногах суммарно в двенадцати точках. Не возникало сомнений, что счет выставляется за каждую из них.
Я был готов к любой работе, но от этой отказался.
Однако, достаточно примеров. Они могут выглядеть бездоказательными, случайными, не дающими представления о проблеме. Нужны статистические данные. Сомневаюсь, что такие сведения можно получить о бывшем Советском Союзе и странах СНГ, а вот о Соединенных Штатах некоторые данные имеются.
13 марта 1998 года обозреватель русско-американского телевидения комментировал выступление президента Клинтона, в котором президент назвал впечатляющие цифры: количество врачебных ошибок в стране достигает миллиона (!) в год. В результате этих ошибок умирает
180000 человек! В эти же дни в передаче И.А. Менджерицкого прозвучала иная цифра - 100 000 погибших по той же причине. Неутешительные показатели, даже если принять во внимание минимальную цифру. Стоит вспомнить, что за 3 года и 9 месяцев участия во Второй мировой войне США потеряли 400 000 солдат и офицеров.
И все же, когда пытаешься определить уровень медицины в стране, не следует ориентироваться на дельцов от медицины, на людей с низким профессиональным уровнем - не они делают погоду. Для такой оценки важными составляющими являются д о с т и ж е н и я медицинской науки и д о с т у п н о с т ь этих достижений населению страны. Скажем, возможности российской медицины по-разному реализуются в Кремлевской больнице или в сельской участковой. Дистанция огромная. Такой разрыв существует, конечно, в любом неоднородном обществе. Наверное, и в Америке неодинаково наблюдают за здоровьем президента или имеющего личного врача богатого человека и жителя страны, располагающего скромной страховкой. Попытка проведения медицинской реформы в Америке была направлена и на нивелирование этих различий. Следует заметить, что в реализации достижений науки среди широких слоев населения тесно переплетаются проблемы медицинские и социальные. Представляется бесспорным, что оба направления в Америке превосходят по своему уровню многие страны, включая и бывший Советский Союз, и нынешнюю Россию.