Итак, новый день. Сегодня разыскал метеостанцию. Встречал меня приличный, рослый, с добрым лицом африканец. Сказал, что действительно у них можно получать метеосводки. Я поблагодарил его и ушел. Можно будет узнать все данные метеослужбы: температуру воздуха, влажность, барометрическое давление, ветер, скорость ветров.
В больницу опять обратилась женщина с патологией родов. Сутки, как идут схватки, головка вставилась, но всё непродуктивно. Понимаю, что жизни женщины угрожает опасность, готовимся к экстренному кесареву сечению. Вновь встречаю жестокий отпор и неприятие со стороны роженицы и родственников. Для плодоразрушающей операции у меня нет инструментов. Пытаюсь поговорить с женщиной ещё раз, призываю на помощь Татьяну. Она согласна, что женщину нужно срочно оперировать, но никакие уговоры не помогают. Родственники её уводят домой умирать. Ужасно это осознавать, но против воли мы не имеем права ничего делать.
Вскоре я узнал, что женщина погибла на дому. Местные законы таковы, что мать не хоронят с ребёнком во чреве. Плод был удалён. Он представлял собой 2 близнецов, имеющих одну голову большого размера, которая не соответствовала кольцу малого таза, и поэтому невозможно было родить самостоятельно. Как сообщили фельдшера, таких случаев здесь много. Ещё есть одна беда – столбняк. Сегодня умер ребенок. Принесли из дома на 3 день после родов с типичной картиной столбняка. Не мудрено! Роды принимаются грязными руками повитух. Они обрезают пуповину грязными ножницами и заворачивают ребенка в грязные тряпки или в край своей накидки. Зачастую, без закапывания в глаза и обработки конца пуповины. Над этим вопросом предстоит работать очень серьёзно и как можно быстрей необходимо заслужить доверие людей.
Я поинтересовался у своих фельдшеров, каковы местные обычаи похорон. В Ати есть два кладбища для африканцев. На одном хоронят простых людей, на другом – привилегированных. Для разрешения захоронения требуется виза из полиции. У мусульман существует такой обычай: умершего заворачивают в плотный материал с головой и погружают в могилу 1,5 метра глубиной. Закрывают сухими ветками, затем листьями и землей.
А меня всё мучает вопрос о родовспоможении. Хотелось бы организовать диспансерное наблюдение за беременными, обязать их проходить необходимое обследование и рожать в госпитале всем, не только с патологией. Нормальных родов не видим. Видим только патологию и запущенную патологию. Небходимо наладить работу родильного отделения. По данным фельдшеров, дети умирают чаще на 3-5-е сутки жизни. Причиной младенческой смерти, в основном, является столбняк и сепсис. Очень много гнойных заболеваний глаз у новорожденных.
Да и состояние женщин после родов оставляет желать лучшего. Много гнойных осложнений. К тому же, местное население категорически против кесарева сечения, а это в некоторых случаях единственный шанс на спасение женщины и ребёнка. Это всё тотальная серость, тотальная неграмотность среди населения. Буду говорить с префектом, искать возможность организации санпросветработы.
Свободное копирование
