Глава 17. На погибель людям?
Однажды в ауле...
В 60-е годы связь с аулами была только телефонная. Но аппараты имелись лишь в конторах совхозов, колхозов, в квартирах директоров и парторгов. Где еще? В крупных школах, у директора. И надо было долго крутить ручку, пока там, далеко, дежурная телефонной станции отвечала "Вам кого?". Но если аул был малый и не центральной усадьбой, то, по статусу, телефон ему как бы и не был положен. Так мы и жили, узнавая самые последние "новости" только с оказией, нередко чуть ли не случайно или с большим опозданием.
...Кто-то все-же добрался до ближайшего телефона и, путая русские и казахские слова, докричался до наших ушей.
- Бызде (у нас), в нашем ауле, совсем больной тракторист, весь аул боится, он за братом бегал, как это, мултыкмен (с ружьем), стрелять его хотел.
- Почему в милицию не звонишь?
- Уй бай, милиция в райцентре, совсем алыс (далеко). Дороги через Сыр-Дарью сейчас нет, лед еще не ушел, паром не работает. Не поедут они. Парень больной. Горячий совсем. Доктора в ауле нет.
- Хорошо, приедем.
Вот такая весть дошла до наc. Речь об уголовнике? Нет, местные жители сказали бы. Тракторист в пьяницах и хулиганах не числился, в небольшом ауле все друг друга хорошо знали. Сумасшедший? Тоже, видимо, нет. Сказали бы "жинды адам" (сумасшедший). Говорят - больной. В те давние времена в таких случаях сразу на ум приходил один диагноз: сыпной тиф, сыпнотифозный психоз. Это могло быть и не так, но о сыпном тифе обязан был подумать каждый медик, тем более в службе эпидемиологической защиты.
Позвонил я в районную санэпидстанцию, сказал, что приедем на участок через нашу плотину, по левобережью. Как в старой песне - "Были сборы недолги". По дороге заехали в участковую больницу, взяли с собой местных медработников и с ними уже добрались до того злополучного аула. "Классическая" ситуация - аул небольшой, только начальная школа. Здесь ни медпункта, ни фельдшера нет. До ближайшей участковой больницы с десяток километров, по тем временам трудно преодолимое расстояние. Ни одна участковая больница какого-либо транспорта не имела. Жители болели, самостоятельно как-то лечились, да и лечиться, собственно, нечем было. Люди, не в пример нашим городским, дома никаких лекарств не держали. Автобусов не было, попутные машины ходили редко. Этот "пессимизм" я тут упоминаю только потому, чтобы понятнее была раскрученная нами цепочка вспышки сыпного тифа в ауле.
Да, у парня-тракториста оказался сыпной тиф. А так как он болел, ничем не лечась, то и долежался до сыпнотифозного психоза. Что ему привиделось, он и сам потом вспомнить не мог, но то, что у него хватило сил вскочить, сдернуть со стены охотничье ружье и с руганью кинуться за своим двенадцатилетним братишкой, было фактом. Конечно, парень с температурой "сорок" явно бегал хуже, чем его братишка, что и спасло последнему жизнь.
Привезли мы с собой лекарства, устроили парню лечение на дому. Вывезти его в район не было возможности. Это ЧП произошло где-то в начале апреля. Оказалось, в январе заболел ребенок дошкольного возраста. По рассказу родителей, болел тяжело, был жар, очень плакал, жалуясь на сильную головную боль. Болел недели две, выздоровел. Его братишка ходил в первый класс местной школы. С ним за партой сидела девочка. Через какое-то время они оба тоже заболели. Высокая температура, головная боль, плохо и беспокойно спали, кушали очень плохо. По классному журналу я выяснил, что их не было в школе больше половины февраля.
В далёкую участковую больницу родители не обращались, "привыкли" или просто были вынуждены обходиться без медицины. Не могла женщина из дома уехать надолго - дети, муж, скот. Всех кормить надо, за всеми ухаживать. В марте заболела мама одного из переболевших школьников. Болела тяжело и долго, лежала дома. Никто даже и попытки не сделал отвезти ее в участковую больницу. Ее сын, тракторист, через какое-то время тоже заболел. Он и стал "героем" приключения с ружьем. У всех переболевших мы взяли кровь на анализ, отвезли в Кзыл-Орду. Лаборатория подтвердила диагноз перенесенного сыпного тифа.
Мы обошли все дома, думали, может быть, еще кто-то больной есть. Измеряли всем, жаловавшимся на недомогание, температуру. Не смейтесь - процедура была совсем не простой. В домах градусник никто не держал, часто и не видел сложную эту технику, еще чаще и пользоваться не умел. Особенно пожилые отличались. Сколько раз у них только и видел на шкале - 35 или 36 градусов.
- Плохо держала, апа.
- Кайдам. Держала. Он совсем худой, падает всё время.
Проверишь, а у нее ртутный резервуар за спиной торчит. Как с детьми, за каждым надо было проследить. И часто самим и приходилось показывать и ставить как надо.
Спрашивали, не болел ли кто-нибудь этой зимой и весной. Ответ был один - нет, не болел, нет, больных нет. Может, боялись, кто их знает, этих врачей из города. Еще кровь на анализ брать будут или куда-нибудь в больницу увезут.
Уверен, мы выяснили тогда только часть всей цепочки. Чтобы ответить на этот вопрос, надо было бы и кровь на анализ взять у многих, которые могли бы быть как-то связаны хотя бы с известными переболевшими. На сыпной тиф в те времена ставили только т. н. реакцию Вейль-Феликса, не очень демонстративную. Понимаю, мы ухватили только конец цепочки.
Всё, что смог узнать, тоже представляло интерес, уже тогда появились утверждения об отсутствии вспышек тифа в нашей стране. Думал, напишу сообщение в журнал (а кто бы его напечатал?). "Цепочка" для эпидемиологов интересная, да и для клиницистов важная. Не выбрался, так и не написал, хотя много позже мои записи отдал аспирантке из Алма-Аты для ее диссертации.
Разделились мы на три группы по двое, нагрузили в ведра дуст ДДТ и двинулись по домам проводить дустацию вещей. Сами потом смеялись, два врача, два фельдшера и два дезинфектора пошли вручную воевать с завшивленностью жителей аула. Ни выхода, ни выбора не было. Провели во многих домах участка обработку спальных и носильных вещей, как в те времена было принято. Оставили здесь медработника участковой больницы на три недели для наблюдения и оказания помощи.
Аул был небольшой, никакой "власти" тут не оказалось. На том и уехали. А женщина без лечения с тифом справиться до нашего приезда так и не смогла... Вот такая большая трагедия случилась в маленьком ауле...