На фото: Микроснимок сканирующего электронного микроскопа человеческого эритроцита, зараженного малярийным плазмодием. Фото: (sciencephoto.com). Medkurs.ru
Малярия - древняя "старушка".
Малярия - древняя "старушка". Древнее человека. Родиной человека и малярии считается Африка. Во-всяком случае, три из известных ныне основных четырех видов малярии человека и, соответственно, возбудителей, пришли из Африки и в настоящее время преобладают также в Африке.
Это, прежде всего, тропическая малярия. Она самая "злая". Именно она протекает наиболее тяжело и даёт высокий процент смертельных исходов. Ее возбудитель: Plasmodium falciparum, родиной которого считают Западную Африку.
В нашей области за все годы я видел больного тропической малярией только однажды. Было это где-то на второй год моей работы в районе. В нашу больницу поступил больной мужчина, приезжий откуда-то из Средней Азии. Направил его участковый фельдшер с диагнозом "грипп или острая кишечная инфекция". Почему так подумал фельдшер? У больного высокая температура, сильная головная боль, тошнота, рвота, и даже нечастый понос. А так как для меня больной с высокой температурой был, что красная тряпка для быка, я сразу туда, в больницу.
Слава богу, хоть и тяжелый, но контактный.
- Давай, конак (гость), рассказывай, как заболел?
- Два дня болею. Сразу заболел. Сильно замерзал, потом весь горел. Потом потел сильно. И опять горел. Голова совсем трещит, поднять не могу. Сил совсем нет. А тут еще понос и рвота, совсем замучился.
Третий день болеет, насморка и кашля нет, да и лето на дворе. Диагноз гриппа сразу отпал. Кишечная инфекция? Температура при поступлении, утром, где-то выше 39. Брюшной тиф не сваливается кирпичом на голову, он обычно постепенно позиции занимает, температура с каждым днем все выше, поднимается, как будто, по лестнице. Да и пульс "тарахтит", а при брюшном он, наоборот, обычно, замедляется. Подумал, подумал, и этот диагноз направления снял.
Конечно, мысли сразу о сыпном тифе, он у нас частым "гостем" по тем временам был. Да, всё-таки, какой-то странный немного этот "сыпняк". Если тиф, температура
как заскочит на верхнюю шкалу, так там и "сидит" почти без колебаний, что утром, что вечером. И кожа больного сухая и горячая, как раскаленная печка. А тут и ознобы, и потливость, да и температура хоть и зашкаливала даже выше сорока, но все-таки на короткое время, на несколько часов, снижалась на пару градусов. Нет, наши умные головы решили, что и не сыпной тиф. "Наши", это в смысле я, врач со стажем около двух лет, и фельдшер, зав. нашей райбольницей. Я усиленно думаю, он вежливо ждет, что я изреку.
Свободное копирование
