12 апреля , среда .
Март - месяц операций. 30-го , третий раз в месяц, сделал кесарево по поводу поперечного положения плода и угрожающей его асфиксии. Роженицу мне прислала из соседнего села акушер-гинеколог Республиканской больницы, которая накануне проверяла меня с инспекторской поездкой. Вроде хвалила , вспоминала учебу мою в интернатуре два с половиной года назад. Тогда я вел себя вызывающе, пропускал занятия, часто уезжая работать сюда, к молодой жене... Ребенок от операции умер на вторые сутки, 1 апреля. Формально не я в этом виноват, а педиатр, курирующая родильное отделение, та самая, Интерн. Но не верилось поначалу , что так все прошло благополучно и ..."облом". Когда Старый хирург сообщил мне первый об этом , я не поверил и подумал , что первоапрельская шутка. Сегодня был разбор. После него пришел к мысли, что совершенно не думаю о плоде. Ведь если правильнее было провести профилактику асфиксии, как мне и указывали, может быть, был бы другой исход... Учту.
Получил устный выговор от Главного еще за одного мертвого ребенка. Последнего отыскали замерзшим, в снегу, на улице, на прошлой неделе. Началось с того , что ко мне на прием ввалился наш начальник милиции, мой сосед и приятель. Повинуясь его просьбе, я с недоумением поначалу двинулся вслед за ним. Оказывается на окраине , за сараями, один мужчина случайно раскопал этот трупик новорожденного, с пуповиной и неотделенным детским местом. В присутствии меня, понятых ребенок был полностью раскопан , брошен в мешок ,доставлен в больницу. Поместили его в коридор нашего отделения. Женщину, родившую и бросившую ребенка , разыскали в тот же день, к вечеру. Тот же начальник милиции, так же гремя сапогами, впихнул мне в кабинет молоденькую испуганную девушку. С ее слов, она совершенно не помнила, как была якобы избита пьяным ухажером, потом почувствовала резкие боли в животе и ,недолго промучавшись, вытащила из себя что-то , а потом не помнила, как дошла домой . Странно и удивительно звучали ее слова, ведь ребенок был доношенным и роды должны были продолжаться долго и без посторонней помощи она вряд ли смогла обойтись. Впрочем, все бывает. Пришлось родильницу госпитализировать, зашивать многочисленные её разрывы, а потом давать еще и больничный послеродовый, - по распоряжению приехавшего из района, на следующий день, суд. мед. эксперта...
7 апреля я и сам оказался в райцентре, на совещании медработников. Были там вместе с Главным, обсуждали итоги прошедшего года, задачи на будущее . Собрание получилось каким то странным, потому что , несмотря на приглашение, там не было руководителей района, не говоря уже о приглашенных также начальников обслуживаемых предприятий и организаций. Вопросы невозможно было решать без согласования,- по транспорту, по жилью, многие проблемы санитарного характера. Разразился скандал, в конце. Пришел все таки заведующий райпо и с ним схлестнулся главный врач СЭС. Он даже вынужден был опечатать заведения райпо, в результате чего пострадали простые граждане - в райцентре несколько дней не продавали продукты - сахар, масло, хлеб...
Встретился с районным акушер-гинекологом - она сетовала на трудности : много преждевременных родов, отсюда - детская смертность. Но куда же это денешь? Везут ведь Бог знает откуда , а там - ни акушерок , ни грамотных медсестер. Были на совещании и врачи из Республиканской больницы ,- кажется , ради них и затеяли словопрения. К вечеру, после всех речей , собрались в ресторане , - отметить встречу. Кое кого из столицы я знаю в лицо - реаниматолога, пару хирургов. Пришлось оставаться за столом в местном питейном заведении и мне - Главный никуда не уезжает, а машина в его распоряжении. Все же насилу , но уговорил Главного и он , уже порядком завеселевший , меня с машиной и шофером, - отпустил. На улице хоть стоял и апрель, но было темно и крепчал весенний морозец. С гудящей головой и опустевшей душевной скорбью к алкающим коллегам, только-только обсуждавшим смертельные случаи от халатности , да еще с вывернутым от тряской дороги желудком я добрался, наконец-то через пятьдесят километров пути, до дома...
Но по приезде пришлось еще отзваниваться молодой жене Главного, чтобы не ждала своего дражайшего до завтра. Она , эта Венеролог, оказалась весьма несведущей в элементарных вопросах, - с первой своей беременностью ездила с мужем на охоты , на холоде , по ночам и получила результат - выкидыш в малом сроке. Ведь есть опасность , особенно если воспаление после этих абортов - получить так называемый "привычный выкидыш" и мучиться потом - в относительном бесплодии. Была у меня одна такая пациентка – вся из нервов , совершенно измученная, готовая наложить на себя руки...